Prise en charge pluridisciplinaire et parcours patients Alliance Audition

Au cours de son parcours, Antoine Lorenzi, audioprothésiste diplômé d'État, titulaire d'un master en audiologie et d'un doctorat en neurosciences, a compris le lien étroit entre l'oreille et le cerveau. Fort de ce constat, notre centre de Montpellier a vu le jour en 2014, devenant ainsi pionnier en France en matière de prise en charge pluridisciplinaire réunissant orthophonistes, psychologues et neuropsychologues. Cette approche intégrée nous permet de proposer des solutions innovantes pour dépasser les limites de l'appareillage lorsque celles-ci sont liées à des atteintes rétro-cochléaires et/ou centrales.

Récemment, nous avons illustré cette synergie à travers le cas de Monsieur V., 73 ans, atteint de surdité bilatérale. Un suivi approfondi, incluant une série de tests et d'essais complets, nous a conduits à proposer une solution bimodale. En collaboration directe avec son orthophoniste, Mme Nadjmah Lenel, et le service ORL du CHU de Montpellier, nous avons combiné un implant cochléaire pour les hautes fréquences et une BAHA pour les basses fréquences. Cette approche a démontré l'efficacité d'une prise en charge bimodale adaptée aux besoins spécifiques du patient. L'étude de ce cas a été mise en lumière dans l’article rédigé par Benjamin Chaix, audioprothésiste diplômé d’état, membre de la Société Française d’Audiologie et du Collège National d’Audioprothèse, publié par le magazine professionnel Audiologie Demain dans le hors-série consacré aux cas cliniques le 14 janvier 2025.

Bien que la prise en charge pluridisciplinaire ne soit pas une condition sine qua non pour ouvrir un centre auditif Alliance Audition, nous encourageons vivement nos partenaires à adopter ce modèle. Même sans collaboration directe au sein de leurs locaux avec des orthophonistes et autres professionnels médicaux, il nous semble pertinent de créer des liens étroits avec ces acteurs dans leur environnement proche, car ils sont indispensables dans certains cas.

Pour mieux orienter nos patients, nous avons compris que nous devions mieux les connaître. Ainsi, en plus d'une anamnèse complète et des tests conventionnels pratiqués par la plupart des audioprothésistes, nous avons intégré plusieurs tests afin d'avoir une vision d'ensemble et de proposer la meilleure prise en charge possible :

Test cognitif CODEX : Ce test de dépistage des troubles cognitifs précoces, de courte durée, permet de classer les patients en quatre catégories diagnostiques, avec une probabilité de démence allant de "très faible" à "très élevée". Nous pratiquons ce test pour tous nos patients âgés de plus de 65 ans et.ou se plaignant lors de l’anamnèse de troubles de la mémoire ou de l’attention.

Test de compréhension vocale dans le bruit SoNoise : Ce test est pratiqué sous différentes variantes:

• Au casque : Il détermine l'écart à la norme et évalue si le patient répond aux critères d'indication à l'appareillage auditif selon l'arrêté du 14 novembre 2018.
  
• SoNoise EVO : Avec le bruit diffusé en antiphase entre les deux oreilles, la comparaison des résultats avec la condition normale permet de déterminer les capacités de démasquage binaural du patient. Cela peut-être un précieux indice à l’image de l’ACT développé par Interacoustic pour juger de l’utilité d’une montée en gamme des prothèses auditives.

• En champ libre : Bien que cette condition n'ait pas de visée diagnostique en raison de sa non-reproductibilité d'une cabine à l'autre (Xavier Delerce avait bien expliqué la problématique dans cet article), elle est utile pour mesurer l'apport de l'appareillage auditif en déterminant le gain prothétique vocal dans le bruit.
  

Chez Alliance Audition, nous restons engagés à innover et à collaborer pour offrir les meilleures solutions à nos patients. N'hésitez pas à nous contacter pour en savoir plus sur nos services.

Article rédigé parThibault Esteves Da Torre.

Audioprothésiste D.E